Удаление миомы матки: наиболее эффективные методы

Сколько ни трудились бы доктора над созданием лекарственного средства от миомы, по-прежнему единственным эффективным методом лечения этой патологии остается хирургическое вмешательство. Гормональная терапия приносит плоды только на ранних стадиях болезни, но даже при этом сопровождается высоким риском развития побочных эффектов и рецидивов после отмены препарата.

В настоящее время операции по лечению миомы делятся на две большие группы: органосберегающие и радикальные. К первой группе относятся все методики, направленные на удаление опухоли без матки. Вторую группу составляют вмешательства, при которых матка удаляется вместе с опухолью.

Когда матку нельзя сохранить?

Удаление миомы матки вместе с самим органом выполняется в двух случаях:

  1. Если хирург не видит возможности иссечь только опухолевую ткань.
  2. Если сохранять матку нецелесообразно, поскольку она уже утратила свою функцию.

Что касается первого случая, здесь все решает техническое оснащение клиники и уровень подготовки хирурга. И лишь в небольшой степени влияет тяжесть болезни. При отсутствии необходимого оборудования, навыков и знаний, врач может принять решение об удалении матки, то есть выполнении гистерэктомии, обнаружив слишком крупный узел, или узел, расположенный в труднодоступной области. В то же время, другой специалист, используя современные инструменты и шовные материалы, в этих же ситуациях предпочтет сохранить орган, ювелирно удалив миому.

Во втором случае многое решает возраст пациентки и ее желание сохранить репродуктивную функцию. Многие доктора считают, что в климактерическом периоде оставлять матку не имеет смысла. С другой стороны, даже после угасания репродуктивной функции она играет определенную роль. Так, ее удаление может приводить к опущению тазовых органов, тяжелой спаечной болезни. Поэтому немало хирургов склоняется к тому, что при малейшей возможности предпочтение нужно отдавать органосберегающим операциям.

Какие операции не опасны для здоровья?

Даже органосохраняющие операции наносят организму определенный вред. Чтобы минимизировать последствия вмешательства, доктора используют самые различные методики, в частности: 1.

  1. Выполняют вмешательство лапароскопически, при помощи миниатюрных инструментов. Тем самым сокращается площадь разрезов, снижается выраженность болевого синдрома и воспаления в послеоперационном периоде. На коже не остается заметных следов.
  2. Иссекают миому без захвата здоровой ткани. Это становится возможным благодаря тому, что миоматозные узлы всегда имеют так называемую капсулу – плотную оболочку, которая отделяет их от маточной стенки.
  3. Применяют специальные средства, чтобы предупредить развитие спаечной болезни.
  4. Крайне осторожно останавливают кровотечение из поврежденных сосудов.
  5. Используют современные шовные материалы, которые обеспечивают формирование прочного рубца.

В пред- и послеоперационном периоде пациентке назначаются гормональные препараты, что сокращает масштаб вмешательства и снижает риск развития рецидивов. А некоторые доктора разрабатывают собственные методики удаления миом. Например, Константин Пучков выполняет операцию после временного прекращения кровотока в сосудах матки. Благодаря этому, он действует в сухом операционном поле, четко визуализирует каждый узел и действует с максимальной точностью, не затрагивая здоровую ткань и накладывая прочные швы.

Выбор конкретного метода зависит от ситуации и врача. Поэтому, чем больше багаж его знаний, тем выше вероятность того, что лечение будет максимально бережным и эффективным.

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
Scroll Up